Какво представляват вътрематочните контрацептивни методи?

Вътрематочните контрацептивни методи са средство за предпазване от нежелана бременност, които се поставят в кухината на матката. Поставянето им задължително се извършва от медицинско лице, а процедурата е с продължителност от не повече от 15 минути. Вътрематочните контрацептивни методи са познати още като вътрематочни контрацептивни спирали. Те представляват дългосрочен метод за контрацепция, подходящ за вече раждали жени. Функцията им на постоянна бариера пречи на евентуално оплодената яйцеклетка да се захване/имплантира.

Вътрематочните контрацептивни методи, предоставят висок процент на сигурна защита и имат своите предимства пред останалите познати методи за контрацепция. Преди поставянето им в маточната кухина, е важно да бъде направено микробиологично изследване на влагалището, и ако такова е налично, да бъде излекувано преди поставянето на вътрематочната спирала. В противен случай, съществува риск от разпространение на инфекцията вътрематочно.

Вътрематочните контрацептивни методи биват два вида:

• Вътрематочни спирали (IUD)
• Вътрематочни хормонални спирали (IUS)

Вътрематочни спирали (IUD)

Стандратните вътрематочни спирали (IUD) представляват малки, Т-образни устройства за контрацепция, изработени от пластмаса и обвити с мед, които се поставят в маточната кухина, от медицинско лице.

Медта има функцията на естествен спермицид, който отблъсква сперматозоидите, като намалява тяхната подвижност. Правилно поставена вътрематочната спирала представлява и механична бариера, която не позволява на достигането на сперматозоидите до матката.

Съвсем накратко ще изложим и няколко факта за вътрематочните медни спирали:

• При правилно поставяне от медицинско лице, спиралите (IUD) могат да бъдат над 99% ефективен и сигурен метод за контрацепция.
• Действието на вътрематочната спирала започва веднага след нейното поставяне и продължава между 5 и 10 години, в зависимост от вида ѝ.
• Вътрематочната спирала може да бъде поставена по всяко време на месечния цикъл, стига в този момент да не се наблюдава бременност.
• Същото важи и за нейното премахване. То може да се осъществи по всяко време на месечния цикъл отново от медицинско лице. Важно е да знаем, че веднага след отстраняването ѝ е възможно да забременеем, ако забравим да използваме друг вид метод за контрацепция.
• Възможно е менструалният цикъл през първите 3 до 6 месеца след поставянето на спиралата, да бъде по-тежък и обилен, по-болезнен или по-продължителен. Също така е възможна появата на леко интерменструално кървене между две менструации.
• Съществува минимален риск от поява на инфекция след поставянето ѝ.
• Съществува минимален риск тялото Ви да не приеме или изхвърли контрацептивната спирала. В такъв случай е необходимо да се свържете с Вашия лекар и да не се опитвате сама да намествате спиралата си.
• В началния период след поставянето на вътрематочната спирала е възможно да чувствате дискомфорт или болка, която може да бъде облекчена посредством болкоупокояващи таблетки.
• Консултирайте се с Вашия лекар преди поставянето на спирала, ако в миналото сте страдали от инфекции в областта на таза, тъй като е възможно да се окаже, че това не е подходящия за Вас метод за контрацепция.
• Вътрематочните спирали не предпазват от инфекции и болести, предавани по полов път и поради тази причина са подходящо средство за контрацепция при жени с постоянен партньор.

Как се използва и как „работи“ вътрематочната спирала?

Вътрематочната медна спирала, не се различава по нищо друго от хормоналната такава, освен че вместо да отделя прогестерон в кухината на матката, тя отделя мед. Медта изменя цервикалния мукус и по този начин затруднява достигането на сперматозоидите до яйцеклетката. Механичната бариера, която изгражда спиралата служи за предпазване на яйцеклетките от оплождане.

Както вече споменахме този метод за контрацепция, може да бъде поставен във всеки един момент от месечния цикъл на жената, стига тя да не е бременна. Вътрематочната спирала има незабавно действие и би могла да предпази от бременност още в деня на нейното поставяне.

Преди да бъде поставена вътрематочната спирала е необходимо да бъде направена проверка от медицинско лице за състоянието, размера и позицията на матката. По преценка на лекаря е възможно да бъдат направени и изследвания за наличието на инфекции или други заболявания, предавни по полов път. Цялостната процедура по поставянето на вътрематочната спирала не отнема повече от 20-30 минути, като самото поставяне трае не повече от 5 минути. След поставянето на спиралата е възможно да се появят леки болки и слабо кървене. Разбира се в случай на непрестанен дискомфорт е необходимо да се обърнете към Вашия лекар и ако се налага спиралата да бъде премахната.

Предимства и недостатъци на вътрематочната медна спирала

Предимства:

• Предпазва от бременност между 5 и 10 години след поставянето ѝ.
• Метод за контрацепция, който има незабавно действие.
• Без странични ефекти.
• Не се усеща по време на полов акт.
• Подходяща е за употреба и от кърмещи жени.
• Не пречи на забременяването след като бъде премахната.

Недостатъци:

• Възможно е менструалния цикъл да се промени, да стане по-болезнен, по-обилен и по-тежък, но това обикновено отминава след няколко месеца.
• Този метод за контрацепция не предпазва от инфекции и болести, предавани по полов път.
• Ако получите инфекция, по време на употребата на вътрематочна спирала и тя не бъде излекувана, е възможно да прерасне в по-сериозна тазова такава.
• Много рядко след поставянето на вътрематочна спирала е възможна появата на вагинално кървене и болка.

Вътрематочна хормонална спирала (IUS)

Вътрематочната спирала на хормонална основа е метод за контрацеция, много подобен на представената по-горе медна спирала. Тя представлява Т-образно пластмасово устройство, което бива поставено в матката от лекар. Най-съществената разлика между този вид спирали и традиционните такива е това, че IUS спиралите освобождават хормона прогестерон и периодът, в който предпазват от нежелана бременност е между 3 и 5 години.

Ето и няколко факта за вътрематочните хормонални спирали:

• Когато е поставена правилно, този метод за контрацепция би могъл да осигури до 99% защита от нежелана бременност.
• Както и медната вътрематочна спирала, тази също би могла да бъде поставена във всеки един момент от месечния цикъл.
• Тази контрацептивна спирала, може да бъде поставена между 4 и 6 седмици след раждане.
• Този вид спирали биха могли да бъдат полезни за жените, страдащи от болезнен цикъл, тъй като е възможно да въздействат върху него, правейки го по-лек или по-кратък.
• Могат да бъдат поставяни и на жени, предпочитащи хормалните методи за контрацепция, но не можещи да приемат орални хормонални контрацептиви.
• При някои жени могат да бъдат наблюдавани нежелани реакции като кожни проблеми, чувствителност в гърдите или промени в настроението.
• Съществува малък риск от поява на инфекции след поставянето на спиралата.
• Също както другия вид вътрематочна спирала, IUS спиралите не предпазват от инфекции и болести, предавани по полов път.

Как се използва и как „работи“ вътрематочната спирала?

Начинът на поставяне, както и начинът на „работа“ на този вид вътрематочни спирали е същия като при медните такива. Единствената разлика е, че вместо мед, този вид спирали отделят хормона прогестерон, който възпрепятства достигането на сперматозоидите и оплождането на яйцеклетката.

Подобно на обикновената спирала, хормоналната променя структурата на цервикалната слуз и затруднява движението на сперматозоидите към шийката на матката, като заедно с това изтънява лигавицата на матката. По този начин ограничава шансовете на яйцеклетката да бъде оплодена. При някои жени е възможно овулацията да бъде изцяло предотвратена.

Разбира се, както при медната вътрматочна спирала, така и при тази, е необходимо да се наблюдавате и да се обърнете към Вашия лекар при наличието на дискомфорт, болки, висока темпратура или евентуални инфекции.

За кого не е подходяща вътрематочната хормонална спирала?

Вътрематочната хормонална спирала не е подходяща метод за контрацепция за жени, които:

• страдат или са преживели през последните 5 години рак на гърдата.
• страдат от рак на маточната шийка или рак на матката.
• страдат от чернодробно заболяване.
• имат безпричинно вагинално кървене между менструациите или след полов акт.
• страдат от артериално заболяване, тежко сърдечно заболяване или са преживели инсулт.
• имат неизлекувана вагинална инфекция или друга тазова инфекция.
• имат проблеми с маточната шийка или матката.

Предимства и недостатъци на вътрематочната хормонална спирала

Както и останалите, така и този метод за контрацепция има своите плюсове и минуси. Ето и кои са те:

Предимства:

• Периодът, в който спиралата предпазва от нежелана бременност е между 3 и 5 години.
• Не се усеща по време на полов акт.
• Менструалният цикъл би могъл да стане по-лек, по-кратък и по-безболезнен.
• Няма негативно влияние при употребата на лекарства.
• Замества оралните хормонални контрацептиви, в случай, че не Ви е позволено да приемате такива.
• Няма данни за влиянието на спиралата върху увеличаване риска от поява на рак на маточната шийка, рак на матката или рак на яйчниците.

Недостатъци:

• Възможно е да бъдат наблюдавани промени в менструалния цикъл и той да стане по-нередовен или изцяло да спре.
• При някои жени се наблюдава главоболие, поява на акне или болки в гърдите след поставянето на вътрематочна спирала.
• В много редки случаи е възможна появата на малки кисти върху яйчниците, които обикновено изчезват от само себе си.
• Не предпазва от инфекции, предавани по полов път.
• Възможна е появата на вагинално кървене и болка след поставянето на спиралата.

Кой от двата вътрематочни контрацептивни методи е подходящ за мен?

И двата вида вътрематочни контрацептивни методи на практика са чуждо тяло за организма.След поставянето на всеки един от тях, е възможна поява на болка и дискомфорт. Вече изброихме предимствата и недостатъците на двата вида вътрематочни спирали. Добре е да се запознаете с тях, както и да обсъдите с Вашия лекар, кой от двата варианта би бил подходящ за Вас. Ако вече сте направили своя избор и сте се спрели на вътрематочните контрацептивни методи, не забравяйте, че всеки един от тях, би могъл да не се приеме добре от организма Ви.

Както споменахме предимството и на двата вътрематочни контрацептивни метода е, че са дългосрочен метод за предпазване от нежелана бременност. Хормоналните вътрематочни спирали, обаче, биха могли да имат повече странични ефекти върху организма, за разлика от медните такива. Съветваме Ви на всяка цена да се посъветвате с Вашия лекар относно предимствата и недостатъците на двата метода.

В поредицата ни статии, посветени на контрацепцията, се стремим да Ви запознаем с разнообразието от методите за предпазване от нежелана бременност и тяхната ефективност. Надяваме се, че всичко това ще Ви бъде от полза и ще Ви помогне да изберете най-подходящия за Вас метод за контрацепция.